利妥昔单抗的常见副作用可分为以下几类：
一、急性输注反应
发生概率：首次输注时发生率约10%-30%（淋巴瘤患者更高）
典型表现：发热、寒战、皮疹、呼吸困难、喉头水肿，严重者可致过敏性休克；
处理：需减慢滴速，提前使用抗组胺药/糖皮质激素预防。
🩸 二、血液系统毒性
中性粒细胞减少：发生率约4%-27%，可能持续数月，增加感染风险；
血小板减少：严重时引发出血倾向；
贫血：需定期监测血常规（用药后每1-2周检查）。
🦠 三、感染风险增加
展开剩余59%细菌/病毒感染：肺炎、败血症、带状疱疹复发（因B细胞耗竭导致免疫抑制）；
特殊风险：乙肝病毒再激活（用药前必须筛查乙肝五项）；
预防：感染活动期禁用，治疗后监测IgG水平（<5g/L时需补充免疫球蛋白）。
（此处插入富媒体流组件，展示感染案例与管理建议）
🧠 四、神经系统与代谢异常
神经系统：头痛（约10%）、眩晕、失眠、感觉异常，偶见严重脑神经病变（视力/听力丧失）；
代谢紊乱：低钙血症（约10%）、高血糖、体重减轻。
💔 五、其他常见反应
系统 不良反应
心血管 心律失常、高血压或低血压（尤其有基础心脏病史者）
消化系统 恶心（约23%）、呕吐、腹泻、腹痛
皮肤 皮疹、瘙痒、荨麻疹
肌肉骨骼 关节痛、背痛
严重风险警示：
进行性多灶性脑白质病（PML）：罕见但致死率高（与JC病毒感染相关）；
心肌梗死/心衰：既往心血管疾病患者风险增加。
用药建议：治疗期间需每月监测血常规、肝肾功能及感染指标，出现持续性副作用应及时调整方案并停药
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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